HealthCity Open September 2010

 
Van za 18-9-2010 tot en met zo 26-9-2010
Je kunt via deze website inschrijven tot uiterlijk 8-9-2010.
Bondsnummer aub eerst invullen, ook het emailadres
Emailadres  dan klik 
Voornaam 
Tussenvoegsels, Naam 
Straat Huisnr:
Postcode Woonplaats 
Speelsterkte enkel    Speelsterkte dubbel:
Geboortedatum
Telefoon
Telefoon mobiel
Bank/gironummer
   Incasso akkoord:
Opmerkingen:

Op werkdagen beschikbaar vanaf    ! aub op het halve uur nauwkeurig !   :
 09.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19
ma 20-9  
di 21-9  
wo 22-9  
do 23-9  
vr 24-9  

Eventuele verhinderingen:
Verhindering 1: Van..
Tot...
Verhindering 2: Van..
Tot...
Verhindering 3: Van..
Tot...

Neemt deel aan:
Keuze
(max 2)
 Onderdeel   Partner  
NB Iedere partner ook een apart formulier!

Reglement akkoord: